腱鞘炎是一种常见的疾病,几乎在骨科门诊天天可见到;患者就诊主诉多为疼痛,活动受限和肿胀。腱鞘炎有针对性的采用不同方法 ,取得很好的疗效,腱鞘炎可分为狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、结核性腱鞘炎。其中狭窄性腱鞘炎较多发,多是劳动、反复摩擦引起的,好发在手指腱鞘和桡骨茎突腱鞘。
1狭窄性腱鞘炎
患者多为手工操作者,举重运动员等,是因为重复动作、肌腱和鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎可以自愈。
2急性化脓性腱鞘炎
应具有明确的外伤史,特别是穿刺伤局部有明显的红、肿、热,
瘠,早期腱鞘的滑膜炎,后期化脓。沿着鞘管弥漫,张力大,疼痛剧烈,尤其在关节主动或被动屈伸活动时疼痛难忍受,多为葡萄球菌和链球菌感染, 需做切开引流抗感染 .
3结核性腱鞘炎
是结核杆菌感染所致,患者很少有单一的腱鞘结核,多合并其他
部位的结核,腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有渗出液和米粒样固体,肌腱也被肉芽组织浸润而形成结节肥大,结合病史和查体也不难做出诊断, 除全身抗结核外,多数腱鞘需做切开引流,关节制动.
这些不同时期的腱鞘炎都属中医范畴,井注糖和畅瑞康腱鞘舒筋贴可以修复受损、 止痛、 行血、通络除痹之法。有效刺激局部神经回路, ,改善周围组织营养,令气能载血,血能荣筋,肌肉筋骨皆得以濡养。是目前好的选择。请注意:止疼、 类药物(口服、针剂)副作用大,会伤及胃肠道、肝脏等,并可引起骨质疏松症。长期服用甚至会出现消化道溃疡和穿孔。封闭只是暂时性的,短则数月,长的一两年就会复发。