自我调养治病 膝关节创伤性滑膜炎
膝部外伤或多种原因刺激后,引起滑膜损伤,使关节腔内积聚多量渗出液者称为膝关节创伤性滑膜炎。
膝关节腔大部分为滑膜所覆盖,血管丰富,并能分泌滑液而利关节和滋养关节软骨,使关节能正常活动,一旦滑膜受损,若不及时处理,势必引起关节活动障碍。本病女性多于男性,肥胖者更为多见。膝关节急性损伤。如骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等,均可引起膝关节滑膜同时损伤,使关节积淤、积血,血郁化热,湿热相博,使膝关节发热、肿胀、热灼筋肉而拘挛,关节不能屈伸,即为急性滑膜炎。若受伤轻或多次轻伤加上寒湿侵袭,而致膝部渐肿,病程较长者,称为慢性滑膜炎。
临床表现:急性损伤,膝关节出现血肿。关节血肿一般是在伤后即时或伤后1~2小时内发生,膝部周围有广泛的瘀血、瘀斑,触诊时皮肤肿胀处有紧张感,浮髌试验阳性,局部较热,本病常是其他损伤的合并症。慢性损伤,多见患膝沉重不适,膝关节屈伸困难,被动活动均正常,疼痛不剧烈,局部不红不热,一般关节积液较少,浮髌试验阴性。若积液超过10毫升,则浮髌试验阳性。临床上多见于老年体胖者,多有膝关节其他疾患。若急性滑膜炎处理不当,也可转化为慢性滑膜炎。
(一)心理调养法
应当从病人的实际出发,合理安排其生活;耐心地进行讲解,使病人能对疾病有一个 的认识;排除内心的恐惧和不安,解除思想中的顾虑;科学指导功能锻练,建立充分的信心战胜疾病,从而使病人达到康复的目的。
(二)起居调养法
本病首先要卧床休息,抬高患肢,禁止负重,尽量行膝关节制动(以石膏托固定膝关节于10°伸直位)。固定期间指导病人尽早进行股四头肌的收缩锻炼,对消除积液和防止股四头肌的萎缩有着积极的作用。避免感受寒凉。
(三)功能锻炼调养法
在卧床休息期间,首先要进行股四头肌的收缩功能锻炼,坚持不懈。在发病后期应进行腿部的功能锻炼。方法如下:
1.半蹲转膝:
姿势:两脚立正,脚跟并拢,两膝并紧,身向前俯,两膝微曲,双手按于膝上,眼看前下方。
动作:①两膝自左向后、右、前作前回旋动作。②数次后改为自右向后、左、前回旋。两腿微屈,两脚不动,两手按膝不必用力,每呼吸1次,膝部回旋1周。
2.仰卧举腿
姿势:仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。
动作:作直腿抬举动作,抬举开始时45°,以后锻炼至70°以上,后期还可在踝关节绑砂袋增加重量。
3.蹬空增力
姿势:仰卧位,两腿伸直。
动作:①屈膝屈髋的同时,踝关节极度背屈。②向斜上方进行蹬足,足趾尽量前屈如抓东西状,开始时可不做屈髋、屈膝的动作,只做踝关节动作。
4.侧卧外摆
姿势:侧卧位、腿伸直。
动作:①做外展动作。②还原。通过一个阶段的锻炼可做扇形向外摆动而达腿外展的位置。
根据以上做法结合京珠堂滑膜贴使用,相信不会复发的。