40岁男子胃里取出17厘米牙刷 发生异物卡喉怎么办？

时间：2015-10-29 06:07:15 来源：家庭医生在线 阅读量：73

一般鱼骨头、鸭骨头卡在喉咙里，一般人都遇到过。但如果从你的喉咙里，取出一支17厘米长的牙刷，你有什么感觉？

这是发生在慈溪的一个真实病例。从医20多年的消化内科医生杨建毓，也直呼“大开眼界”！一个40来岁的男子，捂着肚子，一脸痛苦的样子。杨医生翻看了病例，发现男子声称自己胃里有异物，竟然是一根牙刷。医生用胃镜对他做了一番检查，真的在胃里找到了一支牙刷。牙刷头翘着，牙刷柄卡在胃壁上，胃里还混杂着其他食物，如果要取出牙刷，困难还不小。“当时的情况比较严重，整个牙刷都卡在里面，很难拿出来。但如果不拿出来，时间长了，被挤压的部位容易造成血液不流通，甚至导致胃穿孔。”杨医生和其他医生紧急拟定了初步方案：先利用胃镜试着取出牙刷，如果仍取不出来，就只能通过外科手术了。一刻钟后，牙刷刷头出了喉道，所有的医务人员都松了口气。他们用尺子一量，取出的牙刷还是加长的，足足有17厘米长。

异物卡喉的病例，主要分两种情况：

一种是故意吃的，有的是受了刺激，有的是为了逃避责任。

还有一种情况，是不小心误食的。误食异物，如果6小时内，异物没有进小肠，还在胃里，是可以用胃镜取出。一旦异物到了小肠，小点的还可以靠粪便排出，大的估计就要开刀了。如果处理不好，还会引起肠穿孔，引发急性腹膜炎，严重的话，可能会导致重度休克。平时别把异物随意放在嘴里， 以免误吞，另外如果嘴里含着东西，就集中注意力，别做和人聊天、开玩笑这种分散注意力的事。

异物卡喉怎么办？

1、进食切记匆忙，细嚼慢咽，尤其是鸡鸭鱼及有核食物；

2、改善不良进餐习惯，如进食时聊天、打电话、玩游戏等；

3、改善不良的生活习惯，如修理物品时将图钉、螺丝、钥匙等含在口中等；

4、一旦勿吞食异物，切忌用其他食物盲目吞服，以免病情复杂化，增加异物取出难度，从而导致严重并发症；

5、利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。受害者站着或坐着：救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。受害者躺倒在地，由于缺氧而不省人事：救护者托住受害者背部使之仰卧，两脚左右分开跪于受害者臀部两侧，一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，用力迅速挤压，反复至咽喉异物疏出。自己是受害者，孤立无援：用自己的拳头和另一只手掌猛捅，或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。