潍城区军埠口综合项目区张家官庄村卫生室

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1、一般护理治疗

　　骨质增生是生理性变化，是属于人体正常的代偿性修复的一种，并不是一种疾病，而且其增生的情况是不可逆的。一般情况下出现的骨质增生多是属于保护性的生长，所以是不需要做什么治疗处理的，平时调整生活作息、以及不良的生活习惯、避免过度劳累、并适当的进行锻炼等等，均是可以缓解这个骨质增生的情况的。

　　2、手术方式

　　如果由于骨质增生的情况会引起人们出现一系列不适的反应，如疼痛、乏力、压迫周围的神经血管引起肢体发生麻木、活动障碍等等的症状，就需要考虑做相对应的治疗措施了。手术治疗是不错的方式，将增生压迫到其他部位的骨质进行切掉。如果关节处的骨质增生已经引起了关节面的破坏、关节发生脱位等等的情况，有需要的话，则还需要考虑进行将关节处的增生骨质进行处理更换人工关节，以减轻不适的疼痛，以及缓解影响运动的情况等。

　　3、中医保守治疗方式

　　中医的治疗方式多是以推拿、针灸以及按摩、牵引等等方法进行处理的，而且这些方式对于一些骨质增生所引起不适的症状都可以有较为明显的效果，因为中医采用的这些方式，不仅仅可以让局部起到舒筋的功效，还具有通络、修复正骨等的效果，可以进行调理。

　　骨质增生并不属于一种疾病，所以对于能否的这个问题是不存在的，另外要注意的是如果骨质增生的情况已经影响到机体功能的运动，或是引起身体不适的现象已经让平常的生活作息受到影响，那么还是建议先采用保守治疗的方式进行调理，如果有才考虑手术治疗处理。

怎么预防和锻炼呢？

先要适度运动，比如游泳，慢跑等都是很好的运动，因为关节的主要功能是运动，而运动能够促进关节液的循环，进行关节正常的生理代谢，预防关节的退变很有好处，2013年版骨关节炎指南就强调了慢跑等低强度有氧运动对于膝关节炎有积极意义。其次，加强关节周围肌肉锻炼，一方面有助于改变关节血液循环，进而增加关节营养供应，同时增加肌肉力量有助于维持关节稳定。

当然在锻炼中还要避免长期、过度的损伤性运动和慢性损伤，常见的损伤性运动包括爬山爬楼，蛙跳等，而慢性损伤主要是像开车，电脑族一动不动的工作等，都会对骨关节造成损伤，久而久之很容易形成骨与关节退变。

第三注意营养均衡，控制体重。体重越大，对关节的负荷就越大，而且肥胖往往容易并发糖尿病等疾病，加剧关节磨损退变。研究表明，肥胖人群患膝关节炎的风险较体重正常人群高18倍之多。同时在日常饮食中摄入骨骼健康所需要的钙和微量元素也有助于预防骨关节退变。

第四避免受凉受潮 骨关节对于寒冷潮湿十分敏感，寒冷潮湿会ci激关节周围组织，引起疼痛。与男性相比，女性骨关节炎的患病率更高，由于女性平时爱穿裙子或单薄的裤子，不利于下肢保暖。

所以，正确认识骨质增生，规律锻炼正确预防，就可以减少疼痛，延长骨关节使用寿命。

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药物治疗

（一）老年人用药物特点

　　据统计，美国25～50%的老人受疼痛的困扰，专家指示对老年人疼痛普遍的处理方法是使用止痛药。老年人用药特点：1.对药物耐受性低，易产生不良反应；2.老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病，肾功能不全等疾病，往往同时服用多种药物，易发生药物间交叉反应。　　

（二）常用药物：

1. 非甾体类kang炎药，如扶他林、芬bi得、科芬汀、西乐葆等。此类药物抗yan止痛效果是肯定的。但约有15～20%出现胃、肠溃疡，约2－4%出现出血、穿孔；＞70岁的女性加上有心脏病、溃疡病史者危险性增加。COX-2特异性选择药西乐葆具有与bu洛芬、等相似的xiao炎止痛效果，但不良反应明显下降。

2. 辅助药物的治疗：硫酸氨基葡萄糖同时具有症状改变和结构修复双重作用，而不仅仅停留在对症治疗。目前市场上的此类品种有维骨力、葡立等。但是，它们适用于轻度、中度关节炎，对于严重的关节炎、甚至出现膝关节内翻的情况下不适用。

3. 透明zhi酸钠关节内注射：透明zhi酸钠如阿尔治、施沛特，具有润滑及保护软骨的作用。对于轻中度骨关节炎有较好的疗效，但是应该注意严格wu菌操作，减少感染的机会；在关节积液较多的时候不建议使用，同时注意，注射后不要剧烈活动，避免产生积液。对于糖尿病患者，应该控制好血糖后再使用。

4.ji素关节内注射：关节腔内注射糖皮质ji素可以抑制关节内的炎症，减轻滑膜水肿、关节内积液，但是它同时抑制关节软骨的修复，因此不能常规使用，只是在关节内炎症较重、积液较多的时候使用，并且严格控制使用次数。

总之，轻、中度的骨刺（骨关节炎）可以通过适当的锻炼、合理的使用药物得以控制，但是严重的情况下还是应该考虑手术治疗。

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